Самооценка больными своего заболевания отражается на показателях качества жизни больных и их внутренней картине болезни. В исследовании о связи оценки качества жизни у больных коронарной болезнью сердца (КБС), осложненной хронической сердечной недостаточностью, и оценки восприятия больными состояния своего здоровья [Мухтаренко С.Ю., Мураталиев Т.М. , Саткыналиева З.Т. Влияние особенностей восприятия болезни на качество жизни у больных коронарной болезнью сердца, осложненной сердечной недостаточностью – Электр. Ресурс: вестник КРСУ / № 7, 2003 г.] однозначно указывается на характер такой связи: качество жизни больных КБС снижается по мере усиления выраженности клинических симптомов. Кроме того, указывается, что стремление к отрицанию невротической симптоматики и созданию социально одобряемого образа болезни способствует усилению психоэмоционального напряжения, которое влияет на показатели качества жизни у больных с коронарной болезнью сердца.
В исследовании А.В.Добровольского, рассматривающем связь ишемической болезни сердца и внутренней картины болезни (ВКБ) [Добровольский А.В. Клинические особенности ишемической болезни сердца и внутренняя картина болезни. – Электр. Ресурс: www.nature.web.ru], описываются факторы, влияющие на формирование ВКБ. Для автора они служат «отправными точками», положениями его исследования.
Он утверждает, что факторы, влияющие на формирование ВКБ, можно разделить на две группы. Первая из них представлена параметрами, связанными с личностью пациента (психологические характеристики мотивационно-волевой, эмоциональной, когнитивной сфер личности, система смысложизненных ориентаций, структура самооценки, поведенческий тип и т.д., социальные факторы - качество жизни, профессия, конституциональные особенности, в том числе патохарактерологические - расстройства личности, наличие предшествующей или сопутствующей соматическому заболеванию психической патологии и т.д.). Вторую группу факторов составляют клинические особенности самого заболевания. Автор рассматривает это на примере ишемической болезни сердца (ИБС). Автор считает, гипернозогнозия значимо выше в тех случаях, когда 1) первым проявлением ИБС стал ИМ, 2) больной перенес несколько ИМ (2 коронарные катастрофы и более) и 3) имело место наступление инвалидности в среднем возрасте (до 65 лет). Напротив, гипонозогнозия ассоциируется с
1) дебютом ИБС со стабильной стенокардии или неопасных для жизни нарушений сердечного ритма,
2) наличием в анамнезе только одного ИМ или
3) отсутствием в прошлом коронарных катастроф, а также
4) наступлением инвалидности в позднем возрасте (65 лет и старше).
Несомненным выводом из этого исследования является связь внутренней картины болезни с тяжестью коронарного заболевания. К сожалению, о связи параметров самооценки при сердечных заболеваниях различной тяжести ничего не говорится. В нашей курсовой работе мы, отчасти, сможем восполнить этот пробел.
Понятие депрессии и агрессии. Депрессия. Симптомы
депрессии
«Депрессия - аффективное состояние, характеризуемое отрицательным эмоциональным фоном, изменениями сферы мотивационной, когнитивных представлений и общей пассивностью поведения. Субъективно человек испытывает прежде всего тяжелые, мучительные эмоции и переживания - подавленность, тоску, отчаяние. Влечения, мотивы, волевая активность рез ...
Профилактика суицидов среди несовершеннолетних. Общая
профилактика
Основным содержанием общего направления профилактической работы является ослабление и по возможности устранение социальных и социально психологических причин и условий, способствующих формированию и проявлению суицидального поведения подростков, сохранению суицидогенной обстановки в учреждениях пенитенциарной системы. ...
Понятие о душе в теории Б. Спинозы
Спиноза, я разумею состояния тела, которые увеличивают или уменьшают способность самого тела к действию, благоприятствуют ей или ограничивают её, а вместе с тем и идеи этих состояний. Если, таким образом, мы можем быть адекватной причиной какого-либо из этих состояний, то под аффектом я разумею состояние активное, в противном случае - п ...